血液黏稠就是血脂高吗？血液粘稠度高该怎么办
作者：chunzhi 发布时间:2019-12-15血液黏稠就是血脂高吗？血液粘稠度高该怎么办
降脂药不能太随意
北京大学人民医院心内科主任医师张海澄：想控制好血脂，既不能“急功近利”，也不能“见好就收”，是否需要用药、用哪种药、使用剂量、何时用药等均应严格遵医嘱。
并非所有血脂异常都需要服药。例如，甘油三酯作为一项重要血脂参数，其化验单上的“正常范围”通常为1。7 毫摩尔/升以下。但由于甘油三酯受饮食和运动影响较大，心内科医生对它的要求不像对胆固醇那样严格。一般来说，不超过2。26 毫摩尔/升无需用降脂药，可通过改善生活方式来调整，3个月后复查，若甘油三酯水平仍明显增高，才会考虑用药。
另一方面，患者也不要因为化验单上的各项血脂参数均在正常范围内，就认为不需要调节血脂。事实上，不同人群血脂达标的目标值是不同的，是否需要用药不仅取决于化验单上的血脂水平，还取决于患者身体状态。这是因为，虽然胆固醇是形成斑块的原料，但对没有吸烟、酗酒等不良嗜好的人来说，血管壁相对完整、严密，胆固醇水平稍高影响不大，一般“坏胆固醇”不超过3。4 毫摩尔/升即可。对高血压、糖尿病患者或吸烟者来说，由于动脉血管壁已遭到破坏，容易受胆固醇的侵袭。研究显示，65%的糖尿病患者死于心脑血管疾病等大血管并发症。糖尿病患者动脉粥样硬化病变发生早、进展快、病变更弥漫，因而需要更早、更积极的血管干预，从而降低心脑血管疾病发病风险。因此，这类人血液中的胆固醇水平应更低，“坏胆固醇”不应超过2。6毫摩尔/升，若已发生明显动脉粥样硬化，建议控制“坏胆固醇”，以不超过1。8 毫摩尔/升为宜。
患有冠心病、心肌梗死、脑梗死的人，对胆固醇水平的管控要更严一些，无论化验结果如何，均应服用他汀类药物以稳定动脉粥样硬化斑块并防止进展。他汀是血脂异常药物治疗的基石，不仅能降低总胆固醇和“坏胆固醇”，轻度提升“好胆固醇”，还具有稳定或逆转斑块的作用，能改善血管内皮功能，防止血栓形成。
两个时期，女性血脂易亮红灯
中国中医科学院心血管病研究所副所长徐浩教授：女性由于生理的特殊性，在两个时期容易血脂异常。
1。更年期
大部分女性在50岁左右进入更年期，更年期对于女性的生理和心理都带来不小的挑战，除了常见的睡眠质量变差、情绪不稳定、易急躁等问题之外，在密布全身的血管里，还有一件更严重的事情，那就是更年期女性失去了雌激素的保护，低密度脂蛋白胆固醇的数值很容易上升，这样就容易导致血脂异常的发生。
2。孕期
女性怀孕时，由于体内的激素浓度发生了很大的变化，从而会影响体内的血脂代谢。若孕期甘油三酯显著升高，一定别掉以轻心，治疗不及时会引起孕妇患上急性胰腺炎，可能引起胎儿死亡，甚至危及自己的生命。所以，孕妇出现严重的高甘油三酯血症，应及时在医生指导下进行调脂治疗。
此外，肥胖、一些不良的生活习惯，如久坐不运动、吸烟、酗酒、暴饮暴食、偏食、饮食不规律以及精神紧张、压力过大等都可能引起血脂异常。
降脂药不会引发脑出血
河南省中医院脑病科主任中医师王育勤：在门诊上，当给高血脂患者开降脂类药物时，有些患者说降脂药会造成脑出血，拒绝服用。其实，这是一个误区。
引起脑出血的主要原因是高血压、动脉硬化，而高血压、动脉硬化多是因高血脂症导致的，因此治疗应从根本上降血脂、降血压、抗动脉硬化。
降血脂类药物多用的是他汀类药物，主要是用来调整患者的胆固醇、低密脂蛋白胆固醇浓度，使其降到正常范围内，除了调整血脂外，还可以减缓和逆转颈动脉粥样硬化，因此有稳定动脉软斑块、保护血管内皮细胞、抗炎等方面的作用。这些因素都有利于改善血管弹性，对治疗、防范脑出血、脑梗死有积极的意义。
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