当前位置:首页 > 社会 5家医院骗医保基金 国家医保局通报5起骗取医保基金案

5家医院骗医保基金 国家医保局通报5起骗取医保基金案

作者:chunzhi 发布时间:2020-07-11

  5家医院骗医保基金,国家医保局通报5起骗取医保基金案

  潍坊市医保部门会同卫健、公安、财政、市场监管等部门联合开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,查处了一批欺诈骗取医保基金案件。截至5月18日,全市共检查定点医药机构3435家、约谈限期整改381家、暂停和解除定点医药机构协议54家,移送司法机关2人,已追回医保基金397万元。同时,通报了五起欺诈骗取医保基金典型案例。RD8灵异岛|www.lingyidao.com

  青州市邵庄卫生院分院诱导住院案:2019年3月,当地医保部门在对该院现场检查中,通过电话回访发现某参保人员住院期间总花费2498。83元,医保报销1736。61元,应自负762。22元,院方只收取300元,经查医院收费不合理,存在违规减免费用诱导住院的行为。同时检查中还发现,该院存在无适应症使用推拿、针刺、灸法等中医理疗项目;对因椎间盘突出等疾病住院的病人全部进行BNP、心肌酶谱等各项生化检查的现象,属过度医疗行为。当地医保部门决定拒付违规费用9716。64元,扣减年度支出定额20万元,扣减相应医疗服务质量保证金,并责令限期整改。RD8灵异岛|www.lingyidao.com

  昌乐济德医院降低住院标准案:2019年3月,当地医保部门组织开展“降低入院标准,小病大养”专项夜查行动,发现该院3名参保人员未在床,通过查阅病历,发现上述住院病人病情均较轻,门诊治疗即可,无需住院,存在降低住院标准收治参保病人入院的违规行为。当地医保部门约谈该院主要负责人,责令限期整改,并扣除违规费用1162。8元,对2名医师作出处理。RD8灵异岛|www.lingyidao.com

 1/2    1 2 下一页 尾页

关于灵异岛 | 加入我们 | 媒体合作 | 声明 | 联系我们 | Sitemap |