本土新增连7天破2万 本土新增连续7天破2万 防控难在哪
作者：chunzhi 发布时间:2022-11-23本土新增连7天破2万，本土新增连续7天破2万 防控难在哪
二十条优化措施发布十天后，11月21日下午，国务院疫情联防联控机制综合组连发四份文件，分别针对政策调整后如何实施核酸检测、风险区划定及管控、居家隔离和居家健康监测四个方面制定了详细的指南。
这些指南基本融合、汇总了第九版防控方案和“二十条”的内容，并在如何开展常态化核酸、高风险区降级、居家隔离对象等关键问题上进一步明确，为地方实现精准防控提供了政策依据。
11月17日召开的国务院联防联控机制发布会上，国家疾控局副局长沈洪兵提出了政策调整后的总体防疫目标：“该管住的重点风险要管住，该落实的防控措施要落到实处，该取消的要坚决取消”，把有限的防控资源用在最重要防控工作上，最大程度地保护人民生命安全和身体健康，最大限度地降低对人民群众正常生产生活秩序的影响。
据国家卫健委数据，11月21日0~24时，31个省（区、市）和新疆生产建设兵团报告新增本土确诊病例2145例，本土无症状感染者25754例，本土感染者已连续七天破两万。目前，广东、重庆、河南、甘肃、北京等地疫情形势较为严峻，仍处在上升阶段。
一位长期监测新冠疫情趋势的数据专家对《中国新闻周刊》指出，至12 月中旬，全国疫情将处于平台期，今冬明春有可能出现“新冠与流感双重叠加”，会对现有的医疗资源产生挤兑压力。从目前的情况看，一个感染者平均每4天能传染5~6 人，仍要警惕在一些高密集场所可能出现的“超级传播者”。
核酸采样点该如何布局？
“二十条”发布后，多地在核酸检测点设置上出现了反复，有的地方不少检测点被撤。
一位地方疾控中心人士对《中国新闻周刊》解释，这种摇摆和反复背后，反映出地方核酸检测供需间的错位，很多单位或公共场所在进入时仍要求查验48小时或72小时核酸，也即需求仍在，但核酸点部分裁撤后，供给减少。
对于公共场所查验核酸的有关要求，在11月17日的国务院联防联控机制发布会上，沈洪兵指出，跨区域流动人员需要凭48小时核酸阴性乘坐飞机、高铁等，入住宾馆酒店和进入旅游景区人员需要查验健康码和72小时核酸。
自“二十条”发布以来，随着部分省市疫情数字的攀升，很多地区都进一步收紧了核酸查验要求，对进入商场、超市、写字楼等场所的核酸要求从72小时变为24小时。
广州增城区在11月20日当晚8时，自本轮疫情以来首次发布强化社会面管控通告，要求自11月21日起，全区暂停堂食，中小学、幼儿园暂停线下教学或返园，人员出入商超、农贸市场、小区等场所须凭48小时核酸阴性证明。
在11月17日的国务院联防联控机制发布会上，有记者提问：“在不开展全员核酸检测，但仍查验核酸检测结果的情况下，多地出现老百姓排长队做核酸的情况，该如何缓解核酸检测的供需矛盾？”
国家卫健委医疗应急司司长郭燕红说，核酸检测点的布局，事实上是常态化疫情防控的一种安排，是方便群众愿检尽检和应检尽检的安排。采样点应覆盖辖区内的服务人群；根据不同人群需求，错峰提供采样服务；针对人口密度较大、人流量比较高的社区和场所，通过增设采样点位、增加采样人员等方式，扩大采样服务的供给等。
另一方面，国家疾控局副局长沈洪兵在17日发布会上指出，没有发生疫情的地区进行常态化核酸检测时，只需要对风险岗位、重点人员开展核酸检测，不得扩大核酸检测范围，一般不按行政区域开展全员核酸检测。
根据21日最新发布的《新冠肺炎疫情防控核酸检测实施办法》具体而言，这类“应检尽检”人群主要包括两类：一类是高风险人群，如医护人员、跨境交通工具司乘、保洁、海关人员、集中隔离场所工作人员等，要求每天开展1次核酸检测。另一类是流动性强的重点人群，如快递、外卖、酒店工作人员、装修装卸工等，要求每周开展2次核酸检测。
此外，对学校、养老院、工厂、医院等重点场所，也要做好常态化核酸检测，即“辖区内出现1例及以上本土疫情后，应及时组织完成1次全员核酸检测，后续可根据检测结果及疫情扩散风险，按照每天至少20%的抽样比例或辖区检测要求开展核酸检测”。
一位不愿具名的公卫专家对《中国新闻周刊》指出，在核酸点的设置上，表面看是一个资源优化问题，更本质的是如何开展常态化核酸，其目标是在尽可能缩小核酸检测范围、降低频次的基础上又保证对疫情的有效、精准监测。比如在非疫地区，如果未来核酸采样只面向高风险人群、重点人群，是否还有必要在每个小区内都设置采样点，如果减少，又应该以怎样的密度布局。
前述地方疾控人士认为，现在各地在应设多少核酸点、如何调整布点等问题上，只能先做“有限调整”，此后在实践中慢慢摸索，根据需求来评估保留多少核酸点更合适。而且这会是个动态调整的过程，“可能会收一收、放一放，如果不够用再加几个”。
如何精准组织核酸检测？
“二十条”发布之初，多位专家认为，给基层防疫最“减负”的一条，就是首次明确表明，一般不按行政区域开展全员核酸检测，只在感染来源和传播链条不清、社区传播时间较长等疫情底数不清时开展。
专家指出，这个纠正来得正当其时。一方面，目前多地的财政已经很难再支撑一轮又一轮全员核酸，近期多地开始对核酸收费就是证明；另一方面，随着过去一段时间的常态化核酸普及，一些地方的核酸检测实际上已经陷于低效甚至无效。
但随着全国多地近期出现明显的较大规模聚集性疫情，各地防控形势渐趋严峻复杂，多地重新开启了新一轮区域全员核酸。
因为疫情形势严峻，广州六个区日前宣布了开展全员核酸检测。11月12日，重庆市宣布在中心城区开展全员核酸检测，实行“1天1检”，原因是“疫情感染来源不明、传播链条不清、社区传播时间较长等”。
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